Pernisiyöz anemi: semptomlar, tedavi, tanı ve nedenleri

Tedavi edilmezse pernisiyöz anemi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Anlamak

pernisiyöz anemi

Pernisiyöz anemi nedir?

Anemi, genel olarak, kırmızı kan hücresi seviyelerinin normalin altında olduğu tıbbi bir durumdur. Pernisiyöz anemi ise B12 vitamini eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkan bir anemi türüdür.

Pernisiyöz anemi, vücudun kırmızı kan hücreleri yapmak için gereken B12 vitamini miktarını emememesinden kaynaklanır. Bununla birlikte, pernisiyöz anemi, genel popülasyonda %0,1 ve 60 yaş üstü kişilerde %1.9 prevalansı ile nadir görülen bir durumdur. Kan Tıbbı Dergisi.

Bu tür anemiye "zararlı" denir çünkü bir zamanlar ölümcül bir hastalık olarak kabul edilirdi. Bunun nedeni mevcut tedavinin olmamasıydı. Ancak bugün, hastalığın B12 vitamini enjeksiyonları veya takviyeleri ile tedavi edilmesi nispeten kolaydır. Ancak tedavi edilmezse B12 vitamini eksikliği ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Pernisiyöz Anemi Belirtileri

Pernisiyöz aneminin ilerlemesi yavaştır. Bu nedenle belirtilerinizi tanımak zor olabilir.

Yaygın Olarak Gözardı Edilen Pernisiyöz Anemi Belirtileri:

  • zayıflık
  • baş ağrısı
  • göğüs ağrısı
  • kilo kaybı

Nadir görülen pernisiyöz anemi vakalarında, insanlar şunları içerebilen nörolojik semptomlar yaşayabilir:

  • dengesiz yürüyüş
  • kaslarda sertlik ve gerginlik
  • kol ve bacaklarda uyuşma
  • ilerleyici omurilik yaralanmaları
  • hafıza kaybı

Pernisiyöz anemi ile örtüşebilen B12 eksikliğinin belirtileri şunlardır:

  • mide bulantısı ve kusma
  • zihinsel karmaşa
  • depresyon
  • kabızlık
  • iştah kaybı
  • göğüste ağrılı yanma hissi

Pernisiyöz Anemi Nedenleri

B12 vitamini eksikliği

Anemisi olan kişilerde düşük seviyelerde normal kırmızı kan hücreleri (RBC'ler) bulunur. B12 vitamini kırmızı kan hücrelerinin oluşumunda rol oynar, bu nedenle vücudun yeterli miktarda B12 vitamini alması gerekir. Bu vitamin aşağıdaki gibi gıdalarda bulunabilir:

  • Biftek
  • evcil kuşlar
  • kabuklu deniz ürünleri
  • yumurtalar
  • Süt Ürünleri
  • güçlendirilmiş soya, ceviz ve pirinç sütleri
  • besin takviyeleri

içsel faktör eksikliği

Vücudunuzun ayrıca B12 vitaminini emmesi için intrinsik faktör (IF) adı verilen bir protein türüne ihtiyacı vardır. İntrinsik faktör, midedeki hücreler tarafından üretilen bir proteindir. B12 vitamini tükettikten sonra, IF ile bağlandığı midenize gider. Her ikisi de daha sonra ince bağırsağın son kısmında emilir.

Çoğu pernisiyöz anemi vakasında, vücudun bağışıklık sistemi midede IF üreten hücrelere saldırır ve onları yok eder. Bu hücreler yok edilirse vücut IF üretemez ve B12 vitamini ememez.

makrositler

Yeterli B12 vitamini olmadan vücut, makrosit adı verilen anormal derecede büyük kırmızı kan hücreleri üretecektir. Bu anormal hücreler, büyüklükleri nedeniyle, kırmızı kan hücrelerinin üretildiği kemik iliğini terk edemeyebilir ve kan dolaşımına giremezler. Bu, kan dolaşımındaki oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerinin miktarını azaltır ve yorgunluğa ve halsizliğe neden olabilir.

Pernisiyöz anemi, bir tür makrositik anemidir. Üretilen kırmızı kan hücrelerinin anormal derecede büyük olması nedeniyle bazen megaloblastik anemi olarak da adlandırılır.

Pernisiyöz anemi, makrositer aneminin tek tipi değildir. Anormal derecede büyük kırmızı kan hücrelerinin diğer nedenleri şunlardır:

  • metotreksat ve azatioprin gibi belirli ilaçların ve antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı
  • kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
  • kronik alkolizm
  • Kötü beslenme veya emilimini etkileyen koşullardan kaynaklanan folat (B-9 vitamini) eksikliği

B12 eksikliği ve pernisiyöz anemi

Diyetin neden olduğu gibi diğer B12 vitamini eksiklikleri genellikle pernisiyöz anemi ile karıştırılır. Bununla birlikte, pernisiyöz anemi bir otoimmün bozukluktur. IF eksikliğinden ve B12 emilim bozukluğundan kaynaklanır. Bu vitamin eksikliği, diyeti değiştirerek veya B12 takviyesi alarak tedavi edilebilir.

B12 eksikliği veya başka bir anemi türü olan kişilerde vücut B12'yi emebilir. Öte yandan, pernisiyöz anemisi olan biri bunu yapmayı daha zor bulur. Pernisiyöz anemi, IF üretmelerini engelleyen genetik bir kusurla doğan çocuklarda da görülür.

  • B12 Vitamini: ne için olduğunu, nerede bulunacağını ve önemini bilin

Pernisiyöz anemi için risk faktörleri

Bazı bireylerin pernisiyöz anemi geliştirmesi diğerlerinden daha olasıdır. Risk faktörleri şunları içerir:

  • ailede hastalık öyküsü var
  • Kuzey Avrupa veya İskandinav kökenli olmak
  • tip 1 diyabet var
  • otoimmün hastalığı var
  • Crohn hastalığı gibi bağırsak hastalıklarınız varsa
  • midenizin veya bağırsaklarınızın bir kısmı alınmışsa
  • 60 yaşında veya daha büyük olmak
  • sıkı vejetaryen olun ve B12 takviyesi almayın

Pernisiyöz anemi geliştirme riski de kişi yaşlandıkça artar.

Pernisiyöz anemi teşhisi

Pernisiyöz anemi tanısını koymak için aşağıdaki gibi bazı testlerin yapılması gerekir:

  • Tam kan sayımı: Bu test kandaki B12 vitamini ve demir seviyelerini ölçer.
  • B12 Vitamini Eksikliği Testi: Doktorunuz veya doktorunuz bir kan testi ile B12 vitamini seviyenizi kontrol edebilir. Düşük seviyeler bir sakatlığı gösterir.
  • Biyopsi: Pernisiyöz anemiyi kontrol etmek için midenizin duvarlarında biyopsi yapmanız gerekebilir.
  • IF Eksikliği Testi: İçsel faktör eksikliği, bir kan örneği kullanılarak test edilir. Kan, IF ve mide hücrelerine karşı antikorlar için test edilir.

Pernisiyöz Anemi Tedavisi

Pernisiyöz aneminin tedavisi iki aşamalı bir süreçtir. İlk bölüm şunlardan oluşur:

  • zamanla azaltılan B12 vitamini enjeksiyonlarının uygulanması
  • Kandaki B12 vitamini ve demir seviyelerini ölçmek için tam kan sayımı
  • replasman tedavilerini izlemek için kan testleri

B12 vitamini enjeksiyonları, seviyeler normale dönene (veya normale yakın) kadar günlük veya haftalık olarak verilebilir. Tedavinin ilk birkaç haftasında fiziksel aktivitenin kesilmesi önerilebilir. B12 vitamini seviyeleriniz normal olduğunda, tek yapmanız gereken ayda bir kontrol etmektir.

B12 normalizasyonu ile doktorunuz veya doktorunuz enjeksiyon yerine B12 takviyesi önerebilir. Haplar, burun jelleri ve spreyler.

Pernisiyöz Aneminin Komplikasyonları

Hastayı uzun süre izlemeniz gerekebilir. Bu, pernisiyöz aneminin olası komplikasyonlarını belirlemeye yardımcı olacaktır. En tehlikeli komplikasyon mide biyopsisi ile erken teşhis edilebilen mide kanseridir.

Pernisiyöz aneminin diğer potansiyel komplikasyonları şunlardır:

  • sinir hasarı
  • sindirim sistemi sorunları
  • hafıza sorunları, kafa karışıklığı veya diğer nörolojik semptomlar
  • kalp sorunları

Bu komplikasyonlar genellikle uzun süreli pernisiyöz anemiden kaynaklanır ve kalıcı olabilir.

Pernisiyöz anemi belirtileriniz olduğunu düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun. İleride sorun yaşamamak için erken teşhis, tedavi ve yakın takip önemlidir.



$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found